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Download e-book for kindle: Allgemeine und spezielle Chirurgie by M. Allgöwer (auth.), Professor Dr. Martin Allgöwer, J. U.

By M. Allgöwer (auth.), Professor Dr. Martin Allgöwer, J. U. Baumann, R. Berchtold, C. Burri, L. Eckmann, F. Enderlin, J. P. Gigon, E. Grädel, U. F. Gruber, F. Harder, B. Herzog, W. Hügin, L. Jani, M. Klingler, S. Krupp, A. Lévy, E. Morscher, W. Müller, H. N

ISBN-10: 3540077022

ISBN-13: 9783540077022

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Diese Produkte konnen im Urin als Gesamt-17-0HCorticosteroide gemessen werden. Normalwerte: 10-15 mg pro Tag, abhiingig von Alter, Gewicht und Geschlecht; unmittelbar nach Trauma findet man Werte von 50 bis 100 mg pro Tag wiihrend mehrerer Tage. Bei schweren Infektionen werden gesteigerte 17 Werte wiihrend vieler Tage bis Wochen gefunden. Die Ursache ist eine gesteigerte ACTH-Ausschiittung. Die Hypophyse erhiilt ihre Information nerval und humoral. b) Aldosteron: Volumendefizit im Kreislauf fiihrt zu gesteigerter Aldosteron-Ausschiittung.

Infektion ond Sepsis: Massive Infektionen konnen fiir sich allein die gleichen allgemeinen Veranderungen auslosen wie ein Trauma. Durch die intravenose Injektion von Endotoxin (von gramnegativen Bakterien) kann im Tierexperiment, hamodynamisch gesehen, ein kIassisches Schocksyndrom ausgelost werden. Dieser Mechanismus wird besonders deutlich bei pIOtzlichem Beginn mit massiven Hiissigkeitsverlusten, die ins Interstitium oder in den sog. B. Darmlumen) stromen. B. bei Verbrennungen, schweren Quetschungen (crush-Syndrom), Verkehrsunfiillen, Kriegsverletzungen, groBen chirurgischen Eingriffen (insbesondere am Gastrointestinaltrakt).

Beachte femer den hohen Natriumresp. Kaliumgehalt gewisser Penicillin-Priiparate. Altere Blutkonserven enthalten ebenfalls groBere Kalium-Mengen, und Substanzen wie Mannit erzeugen eine massive osmotische Diurese. Die posttraumatischen endokrinen Veranderungen 1. Nebennierenrinde a) 17-0H-Corticosteroide: Eine der ersten feststellbaren Veriinderungen nach Trauma ist der Anstieg von Hydrocortison (Cortisol, Compound F) im Biut. Diesem Anstieg folgt Bindung, Konjugation und Reduktion im Ring A. 1m Blut akkumulieren Tetrahydroverbindungen, Glucuronide, Sulfonate und an Protein gebundenes Cortisol.

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Allgemeine und spezielle Chirurgie by M. Allgöwer (auth.), Professor Dr. Martin Allgöwer, J. U. Baumann, R. Berchtold, C. Burri, L. Eckmann, F. Enderlin, J. P. Gigon, E. Grädel, U. F. Gruber, F. Harder, B. Herzog, W. Hügin, L. Jani, M. Klingler, S. Krupp, A. Lévy, E. Morscher, W. Müller, H. N


by Thomas
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